Больничная касса: большая часть жителей возмущается своими семейными врачами

Фото BFL/Андрюса Уфартаса

Хотя больничные кассы постоянно напоминают, что семейные врачи, оценив состояние здоровья пациента, решают, нужна ли им консультация врача-специалиста, но в отдел обслуживания населения Панявежской территориальной больничной кассы часто приходят жители, жалующиеся, что от семейного врача невозможно добиться направлений к врачам-специалистам. Другие люди возмущаются, что врачи-специалисты тоже неохотно дают направления к специалистам другой специальности.

По словам заведующей Отдела обслуживания жителей Сигиты Паулаускене, жители не принимают во внимание, что о необходимости бесплатной консультации врача-специалиста лицам, застрахованным обязательным страхованием здоровья, решение принимает врач, а не пациент.

Большая часть жителей привыкла идти к семейным врачам «только за направлением» вместо того, чтобы, доверяя своему врачу, рассказать ему о проблемах здоровья и обсудить план лечения. Некоторые люди приходят, заранее настроившись просить направление к специалисту определенной области, и злятся, если врач, к которому они пришли, не видит необходимости направлять на консультацию.

Панявежская территориальная больничная касса отмечает, что семейный врач или врач-специалист, работающий в лечебном учреждении, которое заключило договор с Территориальной больничной кассой, выдает направление, если необходимо проконсультироваться по поводу здоровья пациента, установить или уточнить диагноз, тактику лечения, трудоспособность и пр. Нужна ли такая консультация, решается после оценки состояния здоровья пациента, пишется в сообщени для печати Панявежской больничной кассы.

Если консультация нужна, в направлении указываются цель и профессиональная консультация врача-специалиста, но не конкретное учреждение или врач – их пациент может выбирать по своему усмотрению с учетом отдаленности лечебного учреждения, очереди на прием или других важных для него обстоятельств.

Однако при выборе важно не забывать, что во всех лечебных учреждениях пациентов регистрируют в очередь, а консультацию без очереди надо оплатить самим. Уплатить надо и в том случае, если пациент сам хочет проконсультироваться, а не по назначению врача.

Лица, получившие направления семейных врачей на консультации, имеют право консультироваться в любом лечебном учреждении, предоставляющем услуги второго уровня, которые заключили договор об оплате конкретных консультаций с больничной кассой по месту жительства.

Пациентам необязательно обращаться только к специалистам-консультантам, работающим в первичных учреждениях здравоохранения (к которым он прикреплен).

Важно помнить, что направление действует 30 дней, в течение которых необходимо зарегистрироваться.
Если пациенту, который обращается с направлением, в выбранном лечебном учреждении нет возможности сразу предоставить консультацию нужного специалиста, то его должны зарегистрировать в очередь в журнале ожидания такой услуги и ему должна быть предложена самая ближайшая дата.

Специалисты больничных касс получают немало вопросов жителей о возможности напрямую проконсультироваться у врачей-специалистов. Панявежская территориальная больничная касса напоминает, что во многих случаях следует обращаться к семейному врачу, однако в некоторых случаях застрахованные обязательным страхованием здоровья имеют возможность попасть к врачу-специалисту без направления семейного врача.

Такое направление не нужно при обращении к врачу-дерматовенерологу, только пациенты должны заранее поинтересоваться, заключило ли учебное учреждение договор с территориальной больничной кассой о предоставлении консультаций дерматовенеролога и об их оплате. Направление не нужно, если к тому же специалисту и по той же причине обращаются повторно (если врач дал указания прийти повторно, потому что еще продолжает обследование или лечение пациента) или пациент болеет хронической болезнью и по этой причине ему требуется длительное наблюдение специалиста.

Без направления в лечебном учреждении, к которому прикреплен человек, можно обращаться не только к семейному врачу, но и к другим врачам-специалистам (например, к одонтологу, психиатру), оказывающим первичные услуги.

Срочная медицинская помощь оказывается бесплатно и безотлагательно всем жителям нашей страны – и застрахованным обязательным страхованием здоровья, и незастрахованным.

Информация «ЛК», BNS

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.