Как искоренить очереди в лечебных учреждениях?

Очереди в лечебных учреждениях – проблема, к решению которой возвращаются постоянно, но безуспешно. Очереди как были, так и есть, и обойти их можно только несколькими способами – если есть знакомства, деньги или если устроить большой скандал.

Фото BFL

Все попытки уменьшить очереди до сих пор были административные – путем внедрения электронных систем регистрации, путем сокращения времени, предназначенного на осмотр пациента. Президент, хотя сама не стоит в очередях, предложила еще одну меру для уменьшения очередей – санкции, если пациента не обслуживают в установленное время, и премии учреждениям, которые поставили это дело наилучшим образом. Казалось бы, административные распоряжения наконец будут пополнены экономической мотивацией. Поможет ли это искоренить очереди?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте выясним, почему в лечебных учреждениях образуются очереди? Не хватает оборудования. Точно нет, ведь дорогостоящие аппараты могут работать не в одну смену, а в две или даже три. В конце концов, если оборудования и не хватает, то во благо пациентов его следует купить. Значит, с оборудованием можно справиться. В таком случае, может, не хватает специалистов?

В некоторых лечебных учреждениях действительно не хватает специалистов определенной области. Что обычно делают люди, когда чего-то не хватает? Приобретают, нанимают. Медиков, если их в самом деле физически не хватает – можно нанять. Так, как это делают другие страны, нанимая литовских медиков, которые уезжают не только на постоянную работу за рубеж,  но и временно – например, оперировать. Значит, нехватки в медиках вроде и не должно быть в этом мире открытых границ.

Так чего же тогда не хватает, почему в лечебных учреждениях образуются очереди? Может, не хватает хорошей организации работы, чтобы руководители наконец купили недостающее оборудование и наняли недостающих специалистов? Вот так мы и докопались до сути. Чтобы руководители могли купить и нанять, для этого должны быть средства. А средств нет в таком объеме, чтобы хватило для удовлетворения всех потребностей пациентов здесь и сейчас.

Очереди в лечебных учреждениях, а также платные услуги существуют только потому, что намеченного финансирования не хватает для удовлетворения всех потребностей пациента. Лечебное учреждение, которое подписывает договор с больничными кассами, получает квоты – сколько услуг оно может предоставить. Услуги, превышающие квоты, не оплачиваются, стало быть, учреждение должно предоставить их за счет «внутренних ресурсов». Внутренние ресурсы, кстати, тоже ограничены и почти на пределе возможности.

Какие остаются выходы? Первый — повысить взносы обязательного страхования здоровья. Чтобы у больничных касс было больше средств и они могли больше их выделять лечебным учреждениям. Я не предлагаю этот вариант, потому что он представляет особенно порочное административное распределение средств и очень деструктивное повышение налогового бремени. Второй выход, который прекрасно знают все, и даже проведены подсчеты, но ни одни политики не осмелились реализовать – это доплата пациента. Небольшая, но действенная. Например, полтора евро за визит, пять евро за койкодень. Что это дало бы?

Во-первых, это уменьшило бы избыточный спрос на услуги здравоохранения, потому что даже небольшая доплата заставит отказаться от ненужных визитов к медикам. Во-вторых, это ликвидировало бы дискриминацию пациентов, потому что доплату платили бы все.

Сейчас же одну и ту же услугу одни получают совершенно бесплатно, другие платят полную цену. В-третьих, это дало бы лечебным учреждениям столь  недостающие средства на приобретение оборудования и наем врачей. В-четвертых, часть цены платил бы тот, который пользуется услугой, поэтому система твердо встала бы на обе ноги – прямой оплаты за услуги и перераспределяемой части (солидарности).

В-пятых, если пациент платил бы в кассу, у него осталось бы меньше стимулов платить доктору в карман, поэтому появились бы предпосылки говорить доктору только искреннее спасибо.

Польза доплат пациента несомненна. Политики не вводят ее только потому, что это, несомненно, вызовет недовольство пациентов. Но пока не будет доплаты, надо настроиться на постоянные очереди и на нескончаемое, формальное уменьшение очередей.

Рута ВАЙНЕНЕ, экономист

афиша афиша афиша афиша

21
Оставьте свой комментарий

avatar
600
21 Цепочка комментария
0 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
1 Авторы комментариев
дейчЕкатеринаЧитательrussianой ой Авторы недавних комментариев
Новые Старые Большинство проголосовавших
дейч
Гость
дейч

враньё это коррупция мелочь и отвлекающий манёвр

Екатерина
Гость
Екатерина

Всю свою жизнь только и слышу,что искореняют коррупцию,а она всё никак не искореняется…

Читатель
Гость
Читатель

Вначале надо искоренить коррупцию. И всё наладится.

russian
Гость
russian

или нам уже на хрен нужна эта конституция?

russian
Гость
russian

по контитуции литвы мед.помощь должна быть бесплатна…и никакой предоплаты не может быть

ой ой
Гость
ой ой

говно

ой ой
Гость
ой ой

болтун и говно

ой ой
Гость
ой ой

промолчишь

ой ой
Гость
ой ой

а налоги кому платить ?

Beni
Гость
Beni

Как искоренить очереди в лечебных учреждениях? — posilat’ vseh lechitsya v Rossiyu. Tam horosho.

Йонас
Гость
Йонас

Бава, ну может пора от штампов пропаганды отказаться. Ru -вполне адекватный человек, владеет темой, знает нюансы. Кстати, впервые на ЛК, а вы ему сразу «горбатого» слепили согласно рекомендациям ДГБ. И не пора ли менять пластинку о русских СМИ. В России свободы слова и мнений чуток побольше, чем на Родине. Уж… Читать далее

Bava
Гость
Bava

Ричард, я исхожу из фактов.

Ричард
Гость
Ричард

Бава,а ты похоже читаешь СМИ подобно-«Эхо Москвы» и др.,которые финансируются из США.Тогда понятны твои комментарии взятые из подобных изданий.

As
Гость
As

Понимаю Бава правда что работа такая,ну поменяйте её. Неужели из-за работы надо превращаться в скотину?

As
Гость
As

Бава ну не надо включать такой тупой не прикрытый лохотрон не владеете ситуацией. Ну это смешно человек там живёт каждый день почти с этим сталкиваеться а ты сидя в другой стране нифига не понимая обвиняешь его во не владении каком-то.Нельзя тупить так Бава вроде культурный человек но у вас не… Читать далее