Скованные одним телом

О смерти Зиты Резахановой — одной из сиамских сестер–близнецов — «СБ» рассказала 31 октября в публикации «Зита и Гита попрощались». Вообще, история насчитывает немногим более двухсот успешных операций по разделению сросшихся близнецов. Случай с сестрами Резахановыми уникален тем, что врачам московской Филатовской больницы в 2003 году впервые в истории удалось сохранить жизнь обеим девочкам, имевшим общие непарные внутренние органы. А в 2006 и 2008 годах операции по разделению новорожденных близняшек пришлось выполнить и нашим медикам.

Первое упоминание о рождении живых сиамских близнецов на территории Беларуси датируется еще советским периодом. Операцию по разделению сестер, появившихся на свет в Могилевском роддоме в 1974 году, было решено провести в Москве, и она, увы, закончилась неудачей. Ведь это очень редкая патология: около половины сиамских близнецов рождаются мертвыми, шанс на выживание тех, кто все же увидел свет, варьируется от 5 до 25%. Поэтому сегодня, когда подобную аномалию в развитии плодов можно рассмотреть во время беременности с помощью УЗИ, родителям, вероятнее всего, будет рекомендовано ее прервать. По крайней мере, именно такое развитие событий сочли наиболее разумным врачи, когда во время очередного УЗИ в клинике одного из областных центров у беременной Г. на 16–й неделе было точно установлено, что плоды соединены, рассказывает заведующий кафедрой детской хирургии БГМУ, главный внештатный детский хирург Минздрава Василий Аверин:

— Родителям прямо и доходчиво разъяснялась сущность порока и делался честный, отнюдь не радужный прогноз. Однако супруги, будучи глубоко верующими людьми, от прерывания беременности категорически отказались…

— Одна из девочек была менее сформирована, кроме того, у нее сразу же установили смерть мозга, так как она имела еще ряд сопутствующих пороков, при этом сердечная деятельность и относительно стабильная гемодинамика сохранялись. Дети имели по 2 верхние конечности, но обеим «досталось» только 3 ножки. Состояние более сформированного ребенка оценивалось как тяжелое, но стабильное — девочку сразу же подключили к аппарату искусственной вентиляции легких, — Василий Иванович демонстрирует на компьютере снимки тех сиамских близняшек. Проблемы усугублялись результатами исследований, которым медики посвятили еще три дня. — У новорожденных имелись сросшиеся печени по типу общей печени с раздельными желчевыводящими коллекторами.

Все это предстояло как–то максимально разумно разделить, чтобы сохранить жизнь хотя бы одной девочке. Надежд на это, признается Василий Иванович, практически не имелось. В любом случае подобный опыт был уникален и с медицинской точки зрения совершенно бесценен. Операция по разделению сестер, которую Василий Аверин провел вместе с доцентом Юрием Гриневичем, а также опытнейшими анестезиологами и врачами интенсивной терапии, прошла на 4–й день после родов. Чуда не произошло: девочка, чье состояние казалось относительно перспективным, умерла через 28 суток. Обеим дочерям родители успели дать красивые имена в соответствии с церковным календарем…

Следующая возможность попрактиковаться в разделении сиамских близнецов представилась профессору Аверину уже через 2,5 года. О необычной новорожденной (или новорожденных?), появившейся на свет 25 октября в клинике одного из райцентров Минской области, ему сообщил немного растерявшийся коллега.

— Предстояла очень редкая операция. Появившуюся на свет пару и сиамскими близнецами назвать было нельзя, и определение «плод–паразит» тоже не подходило. Скажем так: неполные сиамские близнецы. Один плод был очень недоразвит, хотя у него имелись плечи, живот, почка, мочевой пузырь и кишечник. И все отлично функционировали!

Ручки и ножки тоже были, а вот головы — нет…

Состояние второго, так сказать, основного плода можно было бы считать и вовсе идеальным, если бы не врожденный порок сердца, рассказывает Василий Иванович. Поэтому сразу же после разделения близнецов в операционной начали работать кардиохирурги.

В момент выписки маленькая Инесса отличалась от других новорожденных разве что продольным шрамом в области груди и живота. На компьютере профессора Аверина снова появляются уникальные снимки. На одном очаровательной круглощекой девочке примерно полтора года, на втором — все 4. Выразительные карие глаза, густые темные волосы, приветливая улыбка. За ее здоровье лучшие специалисты отчаянно боролись 5 с половиной лет. Но весной прошлого года серьезнейшее врожденное заболевание стало причиной пластинчатого бронхита. Несмотря на все усилия, Инессу спасти не удалось…

Марина ЗУБОВИЧ.

афиша афиша афиша афиша

Оставьте свой комментарий

avatar
600