Важные достижения современной медицины – профилактика и ранняя диагностика заболеваний – весьма непопулярны в мужской среде. Сильный пол, как правило, игнорирует походы к врачам, полагая, что настоящие мужчины не болеют. Между тем, очень специфическая мужская болезнь под названием простатит для многих в последние годы стала не просто медицинским термином, а заболеванием, которое не дает спокойно жить. По официальной статистике, число пациентов с этим заболеванием неуклонно растет, и на сегодняшний день установлено, что простатитом страдает от 30 до 45% мужчин старше 25 лет.
Для того чтобы воспалилась предстательная железа, не обязательно сильно простужаться, сидеть на холодных камнях, хотя и эти факторы тоже влияют, а достаточно всего лишь вести сидячий образ жизни, передвигаться в основном на машине и вести нерегулярную половую жизнь. Если все эти факторы налицо — будьте уверены, мужчины, простатит у вас появится обязательно.
– Когда-то считалось, что простатит – это проблема 40-50-летних мужчин. Но как показывает практика, этот процесс очень помолодел, рассказывает врач сексолог-дерматовенеролог столичной клиники «Homo Sanus» Миндаугас Бурагас. Среди пациентов клиники уже есть и молодые ребята, и даже те, кто еще не ведет половую жизнь, что, казалось бы, исключает возможность попадания инфекции половым путем. Тем не менее, у них тоже выявляем простатит, поскольку существуют и другие внутренние пути попадания инфекции в предстательную железу.
– С какими жалобами мужчины обращаются к врачу?
– Чаще всего мужчины обращаются с жалобами на негативные ощущения внизу живота или на ухудшение половой жизни. Как правило, после обследования у таких пациентов обнаруживается воспаление предстательной железы.
– С чем, по вашему мнению, связан тот факт, что мужчинам все чаще ставят этот неприятный диагноз?
– С нашим иммунитетом. Химизация, радиация, консерванты негативно действуют на иммунную систему. Сюда еще прибавляются стрессы, плохое некачественное питание. В итоге защитная реакция организма не срабатывает, и тогда самое слабое звено начинает давать сбой – будь то бронхи, желудок, простата и т.п. Особенно это относится к заболеваниям, передающимся на генетическом уровне. Если, к примеру, в роду по мужской линии были проблемы с простатой, с доброкачественными аденомами, тогда высока вероятность того, что эти заболевания будут передаваться из поколения в поколение.
В настоящее время ученые из разных стран мира сходятся во мнении, что простатит не является первичной болезнью. На каком-то этапе не срабатывает иммунная система, и тогда создаются условия для возникновения воспаления в малом тазу – в предстательной железе.
– Кто еще может попасть в группу риска?
– Работники офисов, водители такси, дальнобойщики – в общем все те, кто ведет сидячий образ жизни. В результате у мужчин происходит застой в малом тазу, при котором медленнее притекает с пищей и кислородом артериальная кровь и медленнее уносится венозная кровь. Этот замедленный процесс создает «благоприятные» условия для лучшего попадания микробов в организм.
– После того как микробы попали в организм человека, как начинает развиваться болезнь, что чувствует мужчина?
– Любой воспалительный процесс в организме бывает острым, который длится, как правило, две недели, затем он утихает, и начинается подострый период, а уже через два месяца он переходит в хроническое течение, время от времени обостряясь. Поначалу иммунная система организма срабатывает, берет вверх над воспалительным процессом, инкапсулирует находящиеся микробы, и тогда человек чувствует улучшение. Вроде бы неприятные ощущения прошли. Между тем микробы продолжают находиться в организме, и когда однажды иммунитет «даст сбой» вследствие стресса, нервных переживаний, злоупотребления алкоголем, тогда начинается повторное обострение болезни.
В случае с хроническим простатитом можно сказать, что это воспалительный процесс, перешедший в запущенную форму. В 99% случаях больные обращаются к врачу уже с хроническим простатитом. За последние несколько лет я не помню случая, когда пациент пришел на обследование в острый период. Проблема в том, что сама болезнь стала протекать без ярко выраженных симптов, человек обращается к врачу, когда начались компликации, вследствие которых возникают дискомфорт, чувство тяжести, ноющая боль в промежности, в паховой области, иногда нарушение мочеиспускания. У других эти симптомы могут отсутствовать, и они приходят в клинику только из-за изменений в половой жизни (ухудшается семяизвержение, нарушается эрекция).
– В начале беседы вы упомянули, что простатитом можно заболеть и без полового контакта. Как происходит заражение неполовым путем?
– Причиной простатита может стать и условно патогенная микрофлора – стафилококки, стрептококки, являющиеся причиной частых гнойных ангин, хронический синусит, пародонтоз, кариес – эти микробы из верхнего этажа организма по кровеносным сосудам тоже могут попасть в предстательную железу и вызвать воспаление. Поэтому после перенесенных ОРВИ, гриппа, когда идет общая иммунодепрессия организма, мужчине также желательно обратиться к урологу. Через лимфатические протоки в железу могут попасть также инфекции из толстого кишечника – энтерококки, эшерихии коли. Кстати, все эти микробы тоже могут передаваться половым путем при так называемом универсальном сексе (оральный, вагинальный, анальный). Поэтому так важно предохраняться во время секса. Половая жизнь без презерватива в наши дни невозможна. Заразиться очень легко, а вот вылечиться – гораздо труднее. Есть целый ряд заболеваний, которые тяжело поддаются лечению, а если и вылечиваются, то есть вероятность, что они будут преследовать человека на протяжении всей жизни.
– Может ли воспаление предстательной железы в дальнейшем привести к раку простаты?
– На сегодняшний день по этому вопросу в медицине ведутся постоянные споры и пока единого мнения нет. Здесь мнения авторитетных светил медицины в мировом масштабе разделились на две группы. Одни полагают, что есть три взаимосвязанные болезни – это хронический простатит, доброкачественная аденома и рак предстательной железы. Вначале происходит раздражение вследствие воспалительного процесса в железе. Это, в свою очередь, может вызвать аденому и затем перейти в злокачественную опухоль. Однако есть мнение, что может быть смешанный вариант и не обязательно простатит может перерасти в рак.
Пока точного ответа нет, но очень важно, чтобы сам мужчина заботился о своем здоровье и раз в год посещал уролога. После 45 лет проходить обследование простаты следует каждый год. К исследованиям по желанию пациента добавляется определение маркера рака простаты – ПСА, что помогает выявить онкологию на ранней стадии. Кроме того, не следует забывать и об андрологической стороне мужчин этого возраста. Андрология – это отдельная наука, изучающая мужскую гормональную систему, и только сейчас в Европе начинает появляться специализация врачей-андрологов, работающих преимущественно с мужчинами пожилого возраста. Для того чтобы мужчина буквально «не сгорел» раньше времени, он должен постоянно находиться под наблюдением врача-андролога.
– Насколько опасен простатит для мужского здоровья?
– Раньше ошибочно считалось, что простатит не опасен для здоровья. Однако хронический простатит может привести к ухудшению качества половой жизни и к бесплодию. Поэтому так важно правильное и своевременное его лечение.
К сожалению, одного лишь курса лечения простатита не достаточно. Чтобы заболевание не вернулось вновь, придется подкорректировать свой образ жизни: правильно питаться, особенно это относится к мужчинам старше 35 лет. Старайтесь не есть пищу с повышенным содержанием холестерина – например, свиное мясо в больших количествах. Хотя очень полезно свиное сало – в нем находится арахидоновая кислота, без которой в организме человека будут «пробуксовывать» иммунные и гормональные процессы. Надо больше двигаться. Как двигаться – зависит от возможностей и от желания человека. Занятие спортом – идеальный вариант, но если нет такой возможности, занимайтесь хотя бы обычной зарядкой дома. Следует вести регулярную половую жизнь, одеваться соответственно погоде, не допускать переохлаждения. Не забывайте зимой носить теплое нижнее белье, тем самым предохраняя себя от неприятностей в дальнейшем. Понятно, что советовать легко, гораздо труднее следовать советам.
– Помимо простатита, с какими еще проблемами можно обращаться в клинику«Homo Sanus». Лечите ли вы инфекции, передающиеся половым путем?
– Конечно, лечим. Сейчас нет строго разделения, когда болезнями, передающимися половым путем, занимается исключительно врач-венеролог. Венерические болезни – это объект работы врачей четырех специальностей. Ими занимаются и венерологи, и сексопатологи, и урологи, и гинекологи.
Что касается других заболеваний, с которыми можно обратиться в нашу клинику, то это любые воспалительные процессы в области малого таза (ниже пупка) как у женщин, так и у мужчин. Это могут быть проблемы, связанные с мужской эрекцией, с исчезновением (полностью или частично) тяги к половой жизни. Если после обследования выявленные проблемы выходят за рамки нашей компетенции, тогда мы направляем на квалифицированную консультацию к врачу, занимающемся мужским здоровьем, – андрологу. Наш иммунный статус отвечает за все, и если он не срабатывает, от этого возникает много проблем. Поэтому так важно беречь свое здоровье, заботиться о нем. Качественная жизнь порождает хороший иммунитет, защищающий и предотвращающий наш организм от многих заболеваний.
Наталья ТРОЯНОВА.