Производители лекарств, аптеки, а также оппозиция Сейма критикуют объявленные Министерством здравоохранения изменения в отношении приобретения и ценообразования на компенсируемые лекарства, сообщает BNS.
Минздрав предлагает ввести годовую «корзину доплат» в размере 45 евро, которая будет учитывать доплаты, уплаченные пациентами в течение года за компенсируемые лекарства с самой низкой доплатой. В случае превышения суммы «корзины» дополнительные расходы пациентов при покупке всех лекарств с наименьшей доплатой покроет государство.
Вносимые в правительство поправки повлекут за собой изменения, которые коснутся пациентов старше 75 лет и малообеспеченных, чьи доходы составляют до 267 евро на человека в месяц.
Предлагается отказаться от действующего порядка покрытия всех затрат для этих групп общества, а покрывать только стоимость лекарств с наименьшей доплатой.
У пожилых должно быть право выбора
Ассоциация фармацевтов Литвы ставит под сомнение предложение компенсировать доплаты только за самые дешевые лекарства лицам старше 75 лет и лицам с низким доходом, заявив, что они будут «лишены возможности выбора».
«Данная группа пациентов, как правило, длительное время страдает хроническими заболеваниями и принимает одни и те же препараты в течение 10, 20 и более лет. Если обычно какое-то лекарство в аптеке получали бесплатно, то в дальнейшем придется доплатить, в аптеках возникнет недовольство и хаос, потому что пациентам может быть очень сложно сменить лекарство, принимаемое десятилетиями, на другое», — сказала Кристина Неманюте-Гаге, председатель Литовской ассоциации фармацевтов.
По ее словам, ассоциация в целом поддерживает решение поощрить пациентов к выбору самого дешевого лекарства путем введения ежегодной «корзины доплат» в размере 45 евро.
Однако глава ассоциации подчеркивает, что сам пациент не вспомнит, всегда ли он выбирал самый дешевый препарат. По ее словам, не исключено, что из-за перебоев с поставками лекарств в это время в аптеке может отсутствовать самый дешевый продукт, возникнет неразбериха как среди пациентов, так и среди фармацевтов из-за несоответствий в системе электронного здравоохранения.
«Поэтому мы предлагаем установить конкретную сумму, на основании которой, если пациент выбирает самое дешевое компенсируемое лекарство, все эти лекарства выдаются ему бесплатно, независимо от того, всегда ли расходы, которые он уже понес, были только на оплату самого дешевого лекарства», — сказала К. Неманюте-Гаге.
По ее мнению, также «более чем оптимистично» ожидать, что, приняв закон осенью, всего через несколько месяцев система электронного здравоохранения и другие базы данных будут подготовлены, чтобы должным образом подсчитать, сколько пациенты тратят на конкретное лекарство. А это, по словам представителя фармацевтики, создаст ситуацию, когда, например, пациенты для возврата переплаты будут отправляться в Государственную больничную кассу.
«Поэтому решения, требующие внедрения технических средств, должны быть отложены как минимум на год, чтобы их реально можно было применять в аптеках», — сказала она.
Не поддерживают направление
В то же время Оринта Лейпуте, представитель оппозиционных социал-демократов и член комитета Сейма по вопросам здравоохранения, заявила, что в целом не поддерживает стремление выбирать только самые дешевые лекарства.
«Самое дешевое лекарство не всегда подходит человеку, ему придется доплачивать или принимать неподходящий препарат», — сказала политик.
Парламентарий также критикует «замену компенсируемых лекарств». «Человек только привыкает к препарату, а ему нужно снова его менять», — сказала она.
«По сути, я думаю, предпринимается попытка создать видимость того, что лекарства станут дешевле и больше людей смогут воспользоваться льготами», — считает социал-демократ.
В пакете правовых актов, представленном министерством, планируется установить потолок доплат на покупку медицинских средств – максимальная доплата для пациента не может превышать 50 процентов от базовой цены. В настоящее время потолок доплат распространяется только на лекарства и составляет 20% базовой цены.
Поправки будут представлены правительству в ближайшее время, решение по ним также должен принять Сейм. Ожидается, что изменения вступят в силу с 2023 года.